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立锥之地 “耍大刀”——妇产科完成一列单孔腹腔镜下卵巢巨大肿瘤切除术

发表时间:2022-10-21
      在女性的一生中,卵巢扮演着极为重要的角色,它既能产生卵子进行排卵,亦能分泌雌激素、孕激素、少量的雄激素、多肽激素以及细胞因子和生长因子等,其发挥着生殖和内分泌两大不可或缺的功能。然而,种类繁多的肿瘤也可发源于此。卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄,其组织成分十分复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型的组织学结构和生物学行为均存在很大差异。
      近期我院妇产科收治了一名年仅12岁,合并卵巢巨大肿瘤的患者。该患者的盆腔磁共振检查提示:盆腔内见巨大囊状肿物影,大小约25.7*17.6*8.9cm,盆腔囊性占位,左侧附件区来源待排除。肿瘤标志物及其它检查、化验均未见异常,初步诊断为左侧卵巢良性肿物。
1.jpg      传统开腹手术切口长、创伤大、术后恢复慢,考虑到这名患者年龄小,切口愈合后难免会留下较长的瘢痕影响其美观。我院副院长、妇产科主任尹庆云,患者主管医生张琪主任医师,召集全科医师集体讨论病情,反复确认最佳的治疗方案,最终决定行单孔腹腔镜下盆腔巨大肿物切除术。
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尹庆云副院长(中)在手术中
      腹腔镜手术也称微创手术,仅需在腹部不同部位取数个直径5-12毫米的小切口,插入摄像镜头和各种特殊手术器械,施展手术。与传统手术相比,腹腔镜手术术后恢复快、瘢痕小,符合美学要求,深受青年患者欢迎。单孔腹腔镜手术,利用天赐的脐孔(瘢痕)为手术通道,放置相应套管、镜头及手术器械进行手术,切口更加隐蔽,属于微创手术中的微创
3.jpg      在单孔腹腔镜下盆腔巨大肿物切除术治疗中,医疗团队发现该肿瘤大小约25.0*20.0*10.0cm,起源于左侧卵巢。由于肿物巨大,盘踞在狭小的盆底空间,手术视野暴露困难,手术操作难度巨大。尹庆云副院长、孙颖医生以及手术医疗团队娴熟配合,精准施治,仅仅用了70分钟,便成功完成手术。
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张琪医生查房中
      患者术后恢复良好,术后第一天离床自如活动,肛门排气,术后第三天顺利出院。
5.jpg      此类高难度手术的顺利完成,得益于我院妇产科长期致力于对妇科肿瘤微创手术和临床疗效的探索与实践,以及尹庆云副院长高超的腹腔镜手术技巧和熟悉的盆底解剖结构。妇产科作为我院正在快速发展的明星科室,近年来在妇科良、恶性肿瘤的微创化、个体化、综合化治疗方面大胆实践,不断探索,腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等多种微创手术技术成熟,年度手术微创率达到95%以上。科室人员秉承认真负责,耐心细致,求真务实,开拓创新,全心全意为患者服务的工作理念,力争开创丹东地区妇科肿瘤微创治疗的新天地。