丹东市第一医院眼科主任医师 蒋毅萍 与大家浅谈干眼症的防治

什么是干眼症？通俗地讲，就是眼球表面太干燥了。

      泪膜结构：

      水样层：保持眼球的湿润脂质层：防止泪液直接与空气接触而减少蒸发。粘液层：降低泪膜的表面张力，使泪膜不容易破裂，延长涂布在眼球表面的时间。

干眼症的症状

      1.干干的、涩涩的、容易疲倦、想睡，眼皮紧绷、沉重。

      2.怕风、怕光、对外界刺激很敏感，烧灼感，有时候还觉得好像有异物在戳眼睛。

      3.早晨起来眼睛睁不开，早上起来看东西是清楚的，到了下午就模糊了。看电视一开始是清楚的，但看得时间长了就模糊了。

      4.一些患者有流泪的症状，似乎与干眼症矛盾，其实是眼太干，反而刺激引起反射性泪液分泌，造成流泪的现象。

干眼症的原因

      1.年龄：

      泪液分泌量减少，脂质成份的量也减少，导致泪液的质量下降，加重干眼。

      2.用眼过度：

      眨眼次数减少，导致泪液不能均匀地从涂布在眼球表面。如长时间专心开车，一直盯着看电视、看电脑丶看手机等等。近年来，随着电脑丶互联网丶智能手机的广泛应用，干眼症在年轻人当中的发病率逐渐升高。

      3.生活环境：

      长时间生活在空气干燥的空调房间中以及北方气候干燥丶风大的地区，都容易导致眼球表面的水份被蒸发。 

      4.长期使用某些药物：

      眼药水，如治疗青光眼的眼药，感冒药、避孕药、心血管药物和精神科药物。

      5.长期戴隐形眼镜：

      镜片材料本身具有吸水性导致角膜更缺水，佩戴接触镜可使角膜、结膜知觉功能下降，眨眼动作减少。 

      6.睑板腺功能障碍：

      导致泪液脂质成份异常，影响泪膜稳定性，泪膜容易破裂，中丶老年人当中很常见，年轻人中也有发生。

      7.空气污染：

      加重干眼。空气中飘浮的微粒会使泪膜更加容易破裂。

干眼症的治疗

      1.滴用人工泪液：

      补充水分，替代分泌不足的 泪水。

      2.按摩、睫毛和睑缘的清洁治疗：板腺功能障碍，睑板腺按摩及抗炎治疗。

      具体方法：先热敷，再按摩，手法如图，按摩完了会在睑板腺开口的地方看到小的油脂粒，可用棉签占硼酸水沿着睫毛根部擦洗，把分泌物擦干净，最后在睑缘处涂抗生素眼膏。

      3.让眼睛充分休息，避免长时间用眼，注意眨眼次数，戴隐形眼镜时间不要过长，不要随意点消炎眼水或其他所谓＂保养＂丶＂抗疲劳＂丶＂保健＂眼药水。

      4.热毛巾热敷，用加湿器增加室内湿度来减少泪液的蒸发，也是一个辅助的治疗方法。另外，经常使用电脑的人群，看电脑时，保持视线向下约30°，使眼球表面暴露于空气中的面积减到最小。

      5.健康的生活活方式：睡眠充足，均衡的饮食，多吃蔬菜及水果。