【专题培训】我院组织开展病案首页规范化填写的专题培训
病案首页作为医疗记录的核心内容，承载着患者诊疗过程的关键信息，是医疗质量评价、疾病统计、医院管理、医疗保险赔付及科研教学的重要依据。完整准确的填写病案首页信息，对于提升医疗服务质量、保障患者安全、促进医疗数据共享与利用，具有极其重要的意义。
为进一步提高我院病案首页填写质量，促进医疗服务质量持续提升，切实保障医疗安全，我院在今年的中国医师节前夕，组织全院医师开展了“病案首页规范化填写”专题培训。培训由我院医务部高巍部长主持，病案室主任慕彦主讲，分三次培训，涵盖了全院所有医师，王勇智副院长全程参加本次培训活动。
慕彦主任对照病案首页填写要求，结合案例分析，对填写规范进行了详细讲解。特别是对我院病案首页填写中存在的问题，如基本信息填写不完整、项目漏填或描述不清楚、出院转归填写不准确、填写不规范等问题，进行了逐项重点讲解。让临床医师对病案首页规范填写，有了进一步的了解和掌握。
本次培训强化了全院医务人员对病案首页重要性的认识，明确了只有客观、真实、准确、完整地书写病历，才能进一步提升病案首页填写和病案首页数据上传等相关工作的规范化管理。
随着各级医疗主管部门对医院高质量发展要求的提高，以及三级公立医院绩效考核的不断深入，病案首页填写质量日益受到各级各部门的重视。在今后的工作中，我院将会进一步做好病案首页填写的质量控制，规范临床医务工作者的医疗行为，为医疗信息统计、科研检索，以及医院精细化管理，提供精准的数据支撑。
