日前，我院疼痛麻醉门诊接到放疗科的会诊申请。一名胸腺癌骨转移的患者，每天口服超过2500mg的吗啡缓释片仍不能有效缓解疼痛，并且出现嗜睡，恶心呕吐、便秘等严重不良反应，经我科会诊后，建议行蛛网膜鞘内泵植入术。治疗方案确定后，我院医务部、药剂科、采购中心等部门通力协作，默契配合，于5月23日成功为该患者植入蛛网膜下腔吗啡泵。手术历时50分钟。目前该患已停用口服镇痛药，每天的吗啡用量在10-12mg之间，疼痛明显缓解，不良反应明显减轻，效果确切，同时也在经济上减轻很大负担。

      传统癌痛治疗

      在没有开展鞘内泵植入手术之前，治疗癌痛的主要方法是口服阿片类镇痛药。这种方法能够解决大多数患者的疼痛问题，但临床上确实还有一部分癌痛的病人，依靠口服镇痛药物不能够有效解决疼痛问题，还有一部分病人，因不能耐受镇痛药物的副作用，不得不停止治疗。

      鞘内泵植入术

      鞘内泵植入术是目前国际上治疗难治性癌痛的核心技术，被称为治疗癌痛的“终极方法”，是国内疼痛界公认的疼痛科三大核心技术之一。该技术能够有效地控制疼痛，并极大地减少了镇痛药物的用量。这种给药方法的优点有：1.吗啡用量极小,仅需口服剂量的1/300,静脉剂量的1/100，使不良反应明显减少。2.吗啡作用时间明显延长，综合镇痛效果好，且不易产生成瘾性。3.用药剂量小，大大减少了患者的药物支出费用。

      丹东市第一医院疼痛麻醉门诊

      我院疼痛麻醉门诊成立于2018年初。科室成立以来，以解除患者痛苦为己任，积极开展新技术项目，以先进的技术手段和良好的服务质量赢得了患者的认可和信任。目前已开展腹腔神经丛毁损术（适用于胰腺癌、肝癌、胃癌引起的上腹部疼痛）、奇神经和上腹下神经丛毁损术（适用于下腹部及会阴部疼痛），急慢性腰腿痛的骶管内注射治疗等。